第54节:第五章 健康性心理问题(13)

来访者说,自己的童年相当快乐。但是从六年级开始,他开始关注自己的分数和声望。在学校,他是这样做的,或者学习非常用功(尽管老担心自己做得不够好),或者拖延并且不愿意去思考该做的事情。社交上,他变得内向、回避和情感压抑。就这样,很少和同学交往,不善于表达自己,机会对他越来越少,而他面临的却是别人的议论和排斥,这些行为模式逐渐增多,贯穿于整个青少年期。

大学二年级的时候,来访者因为学业成绩没能如愿以偿,出现了更多的焦虑。尤其是完成写作任务时,变得越来越困难,因为他担心自己做得不够好。另外,来访者感到非常的孤独和隔离,因为他远在外地上学,没有能力发展朋友,也没有女朋友。他对自己和未来变得越来越悲观,终于患上了抑郁症。发作期间,他丧失了对大多数活动的兴趣,整天把时间花在睡觉上面。抑郁持续了两个月,他不得不退学,参了军。部队的有序的生活对他很有帮助,在服役期间,表现很好。退伍后,他又重新上大学,最后拿到了本科学位。

来访者从二十多岁开始就是工程师了,在工作中小有成就。来治疗的时候,他正在从事一些行政和督导工作。这些工作对他来说,还不如他之前干的机械的、技术的工程师的烦琐工作来得舒服。

来访者对约会从来没有感到舒服和成就感。三十多岁的时候,他被介绍给一个女孩,他们本就认识。女孩记得他,这让他感到又惊奇又兴奋,于是他们就开始约会。一年之后,他们结婚了,两年后,有了孩子。来访者将自己的婚姻描述成美好的但是不如自己希望的那样亲密。他感到自己对妻子在情绪和性方面都很拘束,并且认为,这都是自己的原因。来访者没有亲密的朋友。

咨询师:所以,当你完成一项作业的时候,你发现自己体验到的是巨大的压力,因为你相信不管你做得多好,还是不能接受,对吗?

来访者:是的,我想,那就是为什么我不做决策或者拖拉的原因了,因为只有那样,我才不用应对这些情绪。

咨询师:所以你回避和拖拉都是为了减少自己的压力?

来访者:是的,我就是这样想的。

咨询师:这是你的一种减压的方法,在你身上有作用吗?

来访者:不,拖拉通常只能把事情搞得更加糟糕。我想我是一个相当有责任心的人,不把事情做完,的确让我感到很烦。我在拖拉了一个星期之后,背痛得非常厉害。

咨询师:你在表格中写道,你对自己所做的无法接受。如果你所做的让其他人也无法接受,那会怎么样?是什么让你发脾气的?

来访者:你的意思是?

咨询师:你是否认为可能会出现这样的情况:某些人做的事情,对其他人来说无法接受,但是你没有对这个发火?

来访者:是的,我知道有些人会喜欢我这样处理。我想,如果我达不到一个在我自己看来是不可能达到的水平,我会感觉我是不能被接受的,或者说是愚蠢的。

……

咨询师:所以仍然认为,绝大多数人不同意你,即使当你有充分的证据证明这是正确的,你也很少去想?

来访者:是的,我仍然经常会想,别人不满意我做的,然后我在他们看来很不舒服。

咨询师:你认为你是如何发现这些想法是正确的还是不正确的?

来访者:我不知道。

咨询师:总之,如果你想知道其他人在想什么,你会怎么办?

来访者:我想我会问他们。

咨询师:那对你来说可能吗?下次,当你认为别人不同意你的时候,你是否认为可以问问他们呢?

来访者:我不知道。他们可能不喜欢我问他们,或者,他们可能不会告诉我有关的真相。

咨询师:有这样的可能,可能以后我们得想一种解决各个问题的方法。如果我们和一个你相信是相当诚实,并不挑剔的人交往会怎么样?你认为谁适合那样的描述?

来访者:我的上司是一个体面的家伙,我当然不想让自己老担心上司无时无刻不在对我品头论足。

咨询师:你能否想出一种相当安全的办法,问问你的上司,他对你以及你的工作的印象?

来访者:我想我会这样说:"你看起来好像在想什么事。是不是我的计划运行碍了您的路?"

咨询师:这话听起来很好。你下周把这个当做你的家庭作业,好吗?你是不是愿意这个星期当你认为上司不同意你时,立刻问问他的想法,并且记录你猜想他会说的和他最后实际说的话?

来访者:好的,我会试试看的。

1.1.2.7边缘型人格障碍

人们常以"六月天,孩儿脸"来形容天气的善变,那么如果人的脾气善变,你会如何形容他呢?如果前一秒钟你还和他像朋友一样愉快地聊天,后一秒钟因为一句话他一板砖就冲你拍了过来,而且这种行为反复出现,你会是什么感受?你还能与他/她维持良好的人际关系吗?当我们排除了抑郁、精神疾病等症状,发现一个人无法控制自己的情绪和行为,就可能要界定他/她为边缘型人格障碍。这类人格障碍者通常无法控制自己的情绪,在情绪的两个极端之间快速变化,并相应地表现在行为上,从而非常容易与他人产生矛盾和纠纷,导致人际关系紧张恶化。这种冲动性的行为不仅会表现在对他人上,有时还会针对自己,极容易出现自残、自杀的行为,这是边缘型人格障碍的标志性表现。