第47节:第五章 健康性心理问题(6)

【案例3】

J,男,作家,三十多岁。因为关注自己的写作能力,关注自己的不愉快,要求做精神分析。他的梦,是他夸大的一种体现。他描述自己的梦的时候,用的是极其夸张的口气。在他的梦里,他会飞。经过一段时间的分析,他在梦里不再飞翔了,而是改为行走。但是,在行走的梦中,他清楚自己的脚根本就没有挨着地面。可以看出,他的夸大减少了,但是仍然存在。

【案例4】

来访者,女,医疗技师,是在大家的建议下来治疗的。工作上出现了问题,人际关系差,有违章驾驶记录。

她相信自己是"可爱的女孩"。和其他魅力较少的人相比,她具有优越感。母亲和奶奶不惜一切地支持她参加选美比赛,并为她取得的成绩感到骄傲。很小的时候,父亲死于车祸,随后母亲就改嫁了,继父发誓要宠爱她和她母亲,以弥补不幸遭遇对她们造成的损失,并提供了物质条件。母女俩对生活充满了期望,把继父理想化,并认为她们俩是继父成功的依据。后来,他们生了两个儿子,这使得来访者仍然在这个家庭中充当"特别的女孩"。可是,两个弟弟是"很聪明的孩子",他们经常欺负来访者,叫她傻瓜。实际上,她是一个普通的学生。母亲忙于家务和社交,不怎么关注孩子们互相竞争的关系。

治疗中,来访者花了很多时间讲述自己参加选美比赛的经历和约会的技巧,却避而不谈自己的财政问题、人际关系和法律问题。她把自己超速驾驶和心不在焉开车归咎于不公平的环境造成的。她抱怨说:"那儿只有太多不知道如何开车的人,他们挡住了我的路。"

来访者以容貌、名声、比赛成绩作为评价一个人是否优秀的一般标准。她只与那些"阔绰"的人或者"胜利者"交往,热衷于寻找证实她比其他人更漂亮的竞赛机会。如果被男性拒绝,她会感到羞耻,并认为会可怕地失去她的社会地位。

来访者和外科医生发生争执的时候,同事们没有支持她,为此她感到非常不舒服,"我知道是怎么回事,那个医生根本不知道他在讲什么"。

来访者认为,如果她要约会某个人,那个人就应该宠她,给她礼物、珠宝、现金,供她旅行等等。她对自己具有"玩弄男性自尊"的能力感到骄傲。她告诉约会者,以前别人送给她的礼物,以及她期望得到什么礼物,以激发对方用更大更好的礼物来宠她,而根本不管自己是不是真的喜欢这个男友。如果男友拒绝,她就会传播嘲讽男友性表现的谎言来报复。

来访者住在奶奶家里,不但不付租金,还要奶奶给她零花钱,她好去买化妆品、参加聚会等等。奶奶因此不得不忍受关节炎的疼痛,出去工作赚钱。来访者说,奶奶"需要"通过给她钱,而感到自己是有用的和快乐的。

一开始,她就表示,自己没什么需要改变的。后来是因为看到杂志上报道,一个著名演员"依靠婚姻治疗来维持正常的生活",忽然喜欢起治疗来的。

咨询师:你在开始治疗的时候,表现得很出色,我希望以后能给你提供更好的服务。

来访者:谢谢。

咨询师:记下让我们感觉很好的事情,从中学习成功的经验,这一点对我们而言很有帮助。今天我们需要足够的时间,至少解决一个问题,你选择哪一个?

来访者:好的,我想说说星期六的经历。

咨询师:好极了,如果你说的内容不能自动进入我们的主题,我会花十分钟时间来调整,以便进入主题。你觉得怎样?

来访者:好的,星期六……

……

咨询师:所以,你奶奶有时候在晚上发脾气,特别是你不回家吃晚饭的时候。我们试着想象一下,当时她正在想什么。你能想象自己变成奶奶,然后告诉你,你为什么会胡思乱想吗?

来访者:我工作很累,还有关节炎,腿脚不灵活。我几乎走不动了,不能做晚饭,我只想去睡觉。

咨询师:你奶奶年纪这么大还去工作,而且你很多事情都要依赖她,有没有可能,她会感到压力很大?

来访者:她喜欢宠我,并且因为让我快乐而快乐。

咨询师:我相信,她很爱你,并因为你快乐而快乐,但有可能在她筋疲力尽、疼痛、需要钱时,工作上的压力会造成她身体或情感上的伤害?

来访者:我不知道,可能会吧。

咨询师:你愿意收集一些证据来检验这个假设吗?也许可以通过询问她更多的感受来获得。

来访者:我想可以。

咨询师:好的,我们来讨论一下具体的操作步骤。

1.1.2.4表演型人格障碍

当演员在舞台上时,起承转合,媚眼如丝,通过丰富的肢体和口头语言吸引大家的关注。当演员走下舞台时,我们看到的是一个真实的人。角色和演员之间的差别越大,越表示他/她的演技出众,没有谁会戴着舞台上的面具生活。可是,生活中却有这样一种人,把自己的生活弄得像戏剧,一招一式都是为了获取别人的关?,希望自己是舞台上最耀眼的明星,成为大家注意的中心,这就是表演型人格障碍,又称寻求注意型人格障碍。其典型的行为表现是言行夸张,好表现自己,对一些微不足道的小事反应过分,有时候会夸大与别人关系的亲密度,有不适当的煽动和性诱惑,从外人的眼光看来就像生活在戏剧中一样,缺乏生活的平淡和真实性。