咨询师:你认为这些爱的情感会让你吻我,除非你能够保护自己不受情感的支配。
来访者:哦,我把衣服挂在那里的另外一个原因是,我希望依赖--但是我想向你显示我不是一定要依赖。
咨询师:你既希望依赖,又想证明你不是一定要依赖。
治疗结束前:
来访者:我从来没对任何人说过,他是我所见过的最好的人,但是我对你说了。这不仅仅是性,这超出了性。
咨询师:你真的感觉到你和我有很深的亲密感。
第十次治疗,治疗结束前:
来访者:我想情感上我会为了性交而去死,但是我什么也没做……我想做的事情是和你做爱。我不敢问你,因为我害怕你会是非指导的。
咨询师:你为此感到十分紧张,而且很想和我发生关系。
来访者(沉浸在情绪中,最后):我们能来做些事情吗?这种紧张太可怕了!你想释放紧张吗……你能给我一个直接的答案吗?我想这对我俩都有帮助。
咨询师(温柔的):答案是"不"。我能理解你有多么失望,但是我不愿意做那件事情。
来访者(停顿,放松的表现):我想那会对我有帮助。只有在我心烦的时候我会喜欢做这事。你很坚强,这也给了我坚强。
第十二次治疗:
来访者(沉默两分钟。接着开始用生硬平坦的语调说话,和她平常的语调不一样。不看着咨询师。有很多的重复):你感觉我想来,但是我不。我不会再来了。这对我没什么好处。我不喜欢你。我恨你!我希望你根本就没有生下来。
咨询师:你恨我恨得很厉害。
来访者:我想我会把你扔到湖里去。我会把你砍碎!你以为人们喜欢你,但是他们不……你以为你能吸引女人,但是你不能……我巴不得你死!
咨询师:你憎恨我,而且你真的想把我除掉。
来访者:你以为我父亲对我做了坏事,但是他没有!你以为他不是个好人,但是他是!
咨询师:你感觉我完全错误地转述了你的所有想法。
来访者:你以为你可以让人们来告诉你一切,你以为他们会认为他们得到了帮助,但是他们没有!你只是喜欢让他们受苦。你以为你可以把他们催眠,但是你不能!你以为你很好,但是你不是。我恨你,我恨你,我恨你!
咨询师:你感觉我真的喜欢让他们受苦,并且我没有帮助到他们。
来访者:你以为我不够直接,但是我会很直接的。我恨你。我得到的一些都是痛苦、痛苦、痛苦。你以为我不能指导我的生活,但是我能。你以为我不会好转,但是我可以。你以为我有幻觉,但是我没有。我恨你。(长时间停顿,靠在桌子上,精疲力竭的样子)你以为我疯了,但是我没疯。
咨询师:你很肯定我以为你疯了。
来访者(停顿):我很累,但是我还是不能放松。(失望的语调,眼泪,停顿)我有幻觉,我必须消除它……(继续谈论她深层的冲突,说出她经历过的一个幻觉,声音非常紧张,态度和开始非常不同。)
治疗后期:
来访者:我知道在办公室我必须消除这些东西,我感觉我能来这里告诉你。我知道你会理解的。我不能说我恨我自己。这是真的,但是我不能说出来。所以我就把这些丑陋的东西说成是你的。
咨询师:你感觉到你自己的东西你不能说,但是你能把它们说成是我的。
来访者:我知道我们走到了最低点。
病人在第三十次治疗的时候,显示出很大的成长和进步,虽然她认识到自己还有很长的路要走。有十个月她都带着这些痛苦,又一次次因为自己的冲突而感到苦恼。她离开了城市几个月,为了得到更多的帮助。她试图以特殊的方式和咨询师联系,由于她所选择的方式,咨询师一点都不知道她的要求,而她也没有收到任何的回应。
【案例分析】
正如治疗体验设置的限制,这里完全是咨询师的责任,而他承担起了责任。他没有说"这不会对你有帮助",来评价病人的体验。他只是承担起对自己行为的责任,同时表达了对病人那种情况下的体验的理解和接受。
咨询师说:"我试图进入并由我自己的声音表达她倾泻出来的毁灭灵魂的愤怒的全部,但写下来的句子看起来让人难以置信的苍白,而在情景中这些她冷酷地、深刻地表达的话是充满了同样的感情的。"
病人认识到了自己所持有的对别人的态度,以及自己附加在这些态度上的品质,是驻扎在她自己的观念中,而不是在她态度的客体中。
【案例8】
来访者P,女,二十九岁,在不能工作一年以后来治疗。她抱怨太累了,无法工作,整天躺在床上。问题好像开始于工作相关的冲突。她和老板私通,但后来结束了,因为老板在这之前已经订婚,他不愿意放弃这个婚礼。来访者对老板感到强烈失望,并开始和另一个男人交往。来访者说,老板憎恨她的决定,给她的工作降级,多次在别人面前评论她"累坏了"。她描述,自己和丈夫的关系大都是以攻击和威胁为特征的,她对自己的家庭表示愤恨,大量使用大麻和酒精。她反复说,自己发现生活没有好处,不信任别人。当问及治疗中应该做什么的时候,她相当模糊,回答诸如"我必须独自在家感受"之类的话。咨询师认为来访者可能有严重的焦虑、悲哀和孤独。