眼见未必为实(1)

第五章眼见未必为实 --视觉、听觉、触觉及其他感觉

经常感觉手机在振动,其实什么也没有

在手机没有设置振动功能的情况下,你能感受到你的手机在振动吗?那种“吱吱”的吵闹声,像小虫子在叫一样,甚至你的身体也感受到了一种持续的轻微的震颤。正常人很难有这种体验,可是在心理咨询与治疗室,这样的诉说并不是稀罕事。

是这些人的耳朵出问题了吗?还是身体的其他部分出问题了?这里我们要说一下“幻听”的缘由。

幻听就是现实环境中根本就没有这种声源,但患者却实实在在地感受到了某些声响,一般的幻听患者听到的声音主要是人的说话声。其次,幻听还伴随着身体其他的幻觉,比如经常听到有人在旁边喊他的名字。我见过一个患者,患病的时候就听到一个人在他肚子里骂他,他认为这个人是某某名人,要谋害他。引起幻听的有很多因素,如过度疲劳、精神极度紧张和惶恐等。

心理学家认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们生活在一个满是声音刺激的世界,正常人对不同的声音都能给予合理的加工,而幻听患者却错误地加工和解释了这些声音。感觉幻听者是对声音世界进行了主观改造与加工,是加工系统混乱造成的,比如声音刺激和过去的记忆会产生混淆,导致患者的时间感混乱,内外世界混乱,表现出离奇的行为也就不奇怪了。

心理学家经过大量心理学和医学上的临床资料观察,总结出了幻听病人的一些症状:早期,幻听出现次数较少,幻听的虚幻程度较接近真实世界;随着疾病的发展,幻听就走向了极端,幻听频率上升,内容丰富多彩,离奇古怪。在这种大量的虚幻刺激下,患者的精神能量逐渐耗竭,他们再也没有能力分辨出自己到底生活在一个什么样的世界了,他们的生活就像一个梦幻的世界,天空可能一分为二,大地可能如野兽在奔跑,窗外的小鸟在对他下达某些神秘的命令……一般幻听病人听到的语言也多是针对他们自己的,大部分是对他们的议论、批评、命令、攻击等。患者在这些声音的主导下可能去伤害别人或自己。这个时候,患者对于社会来说就成了危险分子,需要单独隔离到精神病院接受治疗才行。

精神分裂症患者的幻听大多数多为真幻听,也有一些假幻听。如患者可以清楚地告诉你,声音是通过他的耳朵听来的,声音真实地存在,他会说:“你听,就在窗外,那个男人又开始骂我了。”窗外确实有个男人在说话,但并没有骂他。而假幻听患者则会具体地说出声音不是来自外界,而是存在于他的身体内部,比如他的腹部、头部等,他们会指着自己的肚子说:“你听,他们在开会,商量如何把我吊死呢!”

幻听深入发展,还伴随着患者和虚幻中的声音的争吵,但在我们看来,他是在自言自语,脸部肌肉痉挛,精神起伏剧烈。精神分裂症的幻听,往往是随疾病发展而发展,不经治疗很少能自动消失。经过治疗后,幻听随病情好转而逐渐减少,患者对幻听的态度逐渐淡漠,最后幻听消失。幻听的重新出现,往往预示着病情的波动与复发。