第51节:心境障碍(14)

精神动力学疗法

这一疗法前提是,你之所以体验抑郁症,是因为存在无意识的心理冲突。增加你对主题、想法和行为模式的理解,可以改善长期和短期的情绪。心理动力主题可分为三大类:第一类,引发抑郁症是缘自某种重要关系的丧失,虽然这种疗法不能帮你解除因为丧失而带来的痛苦,但能帮助你理解丧失的心理意义;第二类,容易引发抑郁症的因素是丧失自尊,是因为得不到别人欣赏的结果,无法达到自己的期望,这种治疗法能够让人合理地对待失望,并形成更为符合现实的期望,从而让患者有能力抚平自己的伤口;第三类,抑郁症还有可能来自自己过于自律或是良知的压力,如果你将这种良知的压力导向内心,会产生不恰当的罪恶感。如果向外,则会对别人苛求太多;当投射到别人身上时,你又会觉得别人对你苛求太多。这种疗法可以帮助你解开这些无意识的冲突,使它们暴露出来,置于你的意识控制之下。

人际关系疗法

此疗法着重于一个事实,即抑郁症是因与家人、朋友、同事的关系处理不当而引起的。这类心理治疗法帮助你认清人际冲突与抑郁症之间的关系,然后努力修正你的人际关系,使你由此产生的压力减少。最常见的表征通常包括自相矛盾的人际关系,社会角色转换方面的困难,以及缺少交际手段,由此而慢慢破坏人际关系。

适合的心理医生和适合的疗法

选择心理治疗师时,最好询问一下心理治疗师的教育背景和治疗抑郁症的经验。很多从事心理治疗的人都倾向于使用特定的心理治疗法,可以问一下你的治疗师最熟悉哪一种疗法。心理治疗师与患者之间存在一种"缘分",而"投缘"与否是治疗当中最重要的一个因素,如果你对心理治疗师印象不好,就应该相信自己的直觉,另选他人。

哪一种方法最适合你呢?一般来说,抑郁症越严重,越有可能要使用生理治疗(药物或电疗),不可能光凭心理治疗治愈。对于较轻微的抑郁症而言,使用药物或者心理治疗方法同样有效。在这样的情况下,心理医生会把每种疗法的优点和缺点告诉患者,看他最喜欢哪一种。药物的主要优点是反应快速;而心理治疗的主要优点是不会产生副作用,而且长期下来所培养出的控制技巧更为持久有效。

抑郁症患者需要住院的时间很短,一般从七天到半个月不等。患者一般会在眼前的困境已经过去便立即出院,此时,抗忧郁药物还未能发挥作用。你要清楚,住院的作用只是提供临时的安全,并不是治疗抑郁症。

越来越多的数据显示,抗抑郁药在治疗轻郁症时非常有效。不管是心理治疗法还是药物治疗法,轻郁症的治疗大多是长期的。患有轻郁症的患者一旦停药,复发率很高;而心理治疗法至少可能要花一年的时间,才能改善一个人消极的心态。