第42节:心境障碍(5)

引发的因素

引发人沮丧情绪主要有四个因素:痛失亲朋好友、压力无法处理、地位的丧失,或者怀有某种罪恶感。

许多药物也会对脑内的化学物质产生影响,从而引发抑郁症。有一些药物,特别是酒精和很多镇定剂,都可能引发抑郁症。另外一些药物,特别是有刺激作用的古柯碱和安非他命,会在高度兴奋期过后引发抑郁症。很少有人知道,抑郁症很有可能是某种药物的副作用,哪怕这种药物是严格按照处方服用的。如果你一次不只吃一种药物,那么更应该记住这一点,因为这些药物有可能相互作用,并引起比单一药物更严重的副作用。最有可能引发抑郁症的一些药物,包括口服避孕药、类固醇、抗癌药、镇痛剂和治疗心脏病以及高血压的药物。如果吃其中一种药出现抑郁症状,不要自行停药,应由医生来确定药物与抑郁症之间是否有因果关系。

另外,身体不适和疾病也容易引发抑郁症,例如,中风之后通常会引起抑郁症,原因可能是必须适应瘫痪或因中风引发的语言障碍而产生心理压力,或者中风有可能会损害大脑主管情绪调节的部分;服用抗高血压药物也会产生抑郁症。

患病过程中的抑郁症很容易被忽略,很多特征性的症状,比如倦怠、体重减轻、失眠等,有可能归为生理疾病的影响。另外,也不要认为人生了病心情就一定会低落,这会在病痛之上又增加了精神上的痛苦。正确鉴别和治疗疾病引发的抑郁症非常重要,这可以减少并发症的风险,有利于康复。如果患者心情忧郁,患心脏病的死亡风险会升高。

单向性抑郁症

大约20%的女人和10%的男人在一生的某个时期都会体验到一段时间的忧郁;在任何时间里,5%~10%的女人和3%的男人是忧郁的;约有五分之四的抑郁症者并没有被诊断和治疗,大多数人都默默地承受痛苦,孤独无助。抑郁症再加上别的疾病(比如心脏疾病),会威胁人的健康,造成更多并发症和更高的死亡风险。

确定到底是正常的情绪变化,还是已达到需要诊断和治疗的程度,这一点非常重要,及早确定和治疗有助于控制忧郁,不致于造成严重的伤害。

情绪障碍分两种类型,一种称为单向性抑郁症,患者的情绪只会低落不会高涨;另外一种是双向性情感性精神病,患者的情绪会朝相反的两端摇摆。单向性抑郁症分为两大类型:重郁症和轻郁症。大部分人的抑郁症都只是暂时的,这就是重郁症;轻郁症则是一种长期且症状较轻的抑郁症,从早年开始,症状时好时坏地持续下去。

重郁症

抑郁症患者情绪的轻重程度,如同一场严重感冒时的情绪与癌症晚期时的情绪之别。但是,即使最轻微的重郁症,也可能让你一蹶不振。你将无法完成日常的事务,很难尽到对家人及社会的责任,每件事都如同沉重的包袱。如果发展到严重的程度,你整个人好像完全被疾病淹没了一样,症状变得非常严重,以至于你变成废人一样,什么事情也做不成,感觉好像丧失了自我,让别人完全认不出来了。